王先生，36岁。入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐，少尿。护理体检：BP 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002umol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清清蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO3 – 10mmol/L。最可能的医疗诊断是
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王先生，36岁。入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐，少尿。护理体检：BP 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002umol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清清蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO3 – 10mmol/L。最可能的医疗诊断是
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭少尿期
C.恶性高血压
D.慢性肾衰竭晚期
E.慢性肾小球肾炎
正确答案D
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