女性,58岁。因发热咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失,腹部隆起,叩诊移动性浊音(+),双侧胸液、腹水呈乳糜样,不丹染色阴性,胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,癌胚抗原( )明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是(C)

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女性,58岁。因发热咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失,腹部隆起,叩诊移动性浊音(+),双侧胸液、腹水呈乳糜样,不丹染色阴性,胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,癌胚抗原( )明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是(C)

A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.恶性胸腔积液
D.乳糜样胸腔积液
E.结缔组织疾病
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