男.46岁。突发剧烈胸痛呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时, 不缓解。既住高血压病史5年。查体:血压200/100mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分，心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图:左心室高电压伴V4-V6导联ST段压低0.1mV，该患者最可能的诊断是( )

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男.46岁。突发剧烈胸痛呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时, 不缓解。既住高血压病史5年。查体:血压200/100mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分，心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图:左心室高电压伴V4-V6导联ST段压低0.1mV，该患者最可能的诊断是( )

A.张力性气胸
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.肺动脉栓塞
E.主动脉夹层
正确答案E
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