女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震额,脾肋下2cm, 血培养2次阳性。人院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次。可能性最大的诊断是( )

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女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震额,脾肋下2cm, 血培养2次阳性。人院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次。可能性最大的诊断是( )

A.室间隔缺损合并急性心力衰竭
B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心内膜炎合并肺部感染
D.室间隔缺损合并肺部感染
E.室间隔缺损合并支气管扩张症
正确答案B
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