女,69岁。呼吸困难伴左胸痛2天,活动后呼吸困难加重,胸痛于吸气时加重,无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体:血压110/ 75mmHg,口唇发绀,左下肺可闻及少许细湿啰音,心率96次/分,律齐,P2>A2,胸骨左缘第5助间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是( )

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女,69岁。呼吸困难伴左胸痛2天,活动后呼吸困难加重,胸痛于吸气时加重,无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体:血压110/ 75mmHg,口唇发绀,左下肺可闻及少许细湿啰音,心率96次/分,律齐,P2>A2,胸骨左缘第5助间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是( )

A.肺血栓栓塞
B.急性左心衰竭
C.结肠癌肺转移
D.重症肺炎
E.急性心肌梗死
正确答案A
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