患者,男性,22岁,诊为支气管哮喘4年,规律吸入糖皮质激素,控制良好。6小时前患者进食海鲜后,出现呼吸困难,发绀,伴烦躁、大汗淋漓。查体:端坐呼吸,R32 次/min,三凹征,胸部可闻及响亮、弥漫的哮鸣音,HR 120次/分,奇脉。考虑为支气 管哮喘急性发作,急性呼吸衰竭。急查动脉血气分析示PaO252mmHg,PaCO2 46mmHg。 请写出:(1)该患者呼吸衰竭的类型(按照动脉血气分析结果);(2)该患者给氧的原则及氧疗过程中的注意事项。

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患者,男性,22岁,诊为支气管哮喘4年,规律吸入糖皮质激素,控制良好。6小时前患者进食海鲜后,出现呼吸困难,发绀,伴烦躁、大汗淋漓。查体:端坐呼吸,R32 次/min,三凹征,胸部可闻及响亮、弥漫的哮鸣音,HR 120次/分,奇脉。考虑为支气 管哮喘急性发作,急性呼吸衰竭。急查动脉血气分析示PaO252mmHg,PaCO2 46mmHg。 请写出:(1)该患者呼吸衰竭的类型(按照动脉血气分析结果);(2)该患者给氧的原则及氧疗过程中的注意事项。

(1)Ⅰ型呼吸衰竭(2)给氧原则:按需给氧,氧浓度35%~50%。注意事项:保持管道通畅;密切观察;湿化;吸氧通路妥善固定;吸氧装置定期消毒,专人使用,预防感染与交叉感染;嘱患者及家属不可擅自改变氧流量。

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