男,14岁。因发热伴剧烈疼痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8°C,P120次/分,BP150/90mmHg,神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kemig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15×109/L,N0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊
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男,14岁。因发热伴剧烈疼痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8°C,P120次/分,BP150/90mmHg,神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kemig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15×109/L,N0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是( )。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髄膜炎
C.钩端螺旋体病
D.结核性腹膜炎
E.肾综合征出血热
正确答案A
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