(案例分析)小林,女性,25岁,大学四年级学生。自幼生长发育正常。学习成绩良好。无精神疾病家族史。半年前,她感到同学看自己的眼神异常,上课时觉得有的同学故意干咳,有的同学故意抹鼻子,影响自己学习,在街上也感觉有人故意吐痰影响她,她不敢上街,不敢去自习室。期末考试三门课不及格。放假回家后,觉得外地同学用电波控制自己的思维,有时还能够听到几个同学讲“小林是性变态”,非常气愤。为此找同学理论。并曾到公安机关报案,寻求警方保护,还要求警方追究同学的法律责任。根据材料回答下列问题:(1) 小林有哪些典型的临床表现?(2) 可以作出何种诊断? 依据是什么?
答:(1)一、幻觉:感到同学看自己的眼神异常,上课时觉得有的同学故意干咳,有的同学故意抹鼻子: 有时还能够听到几个同学讲“小林是性变态”;二、 妄想在街上也感觉有人故意吐痰影响她; 觉得外地同学用电波控制自己的思维。(2)诊断: 偏执型精神分裂症;依据: 表现为幻觉妄想综合征,即: 以幻觉为主,多为幻听,在幻觉的背景上又产生被害、影响等形式的妄想;特点是幻觉和安想密切配合,相互依存,互相影响。