刘某，女，重庆人，现年18岁，初中毕业后就辍学在家，没有工作，至今已有三年。刘某10岁的时候父母离婚，她一直跟着母亲生活。刘某平时喜欢一个人待在家里，把自己关在房间里，喜欢看电视，尤其喜欢看动画片，也喜欢看漫画书。她喜欢画漫画，可是画得不怎么样，她从来不把自己的画拿给别人看。? 刘某的母亲有过一次再婚经历，可是第二段婚姻维持了两年就离婚了，之后一直没有再婚。母亲需要照顾刘某生病的外婆，其余时间基本都是在打麻将。母亲跟刘某平时交流的机会很少。三年前，母亲觉得刘某不是读书的料，加上刘某学习不好，就没让刘某参加中考，她认为女孩子书读不好就让她待在家里，等到20岁嫁人算了。母亲平时很少正面评价或鼓励过女儿，也不让她出门打工或与外面的人交往，怕她被骗或在外学坏。因此，刘某没什么朋友，感到很孤独，对于同龄人总是一副拒人以千里之外的态度，也很少参加社会活动。母亲最近帮她在社区超市里找了一份工作，可是刘某做了两天就不肯去了。母亲觉得这样下去不是办法，就来求助社会工作者。? 问题：? 1．刘某面临的问题有哪些?? 2．请用社会工作专业理论分析刘某问题产生的原因。? 3．社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧?? 4．社会工作者应当怎样帮助刘某?
1．刘某面临的问题主要有： (1)性格问题。由于长期的孤独感和无助感，以及长期的心理压抑，使得本处于花季年华的刘某形成了内向、自闭、不愿与人交往的性格。 (2)人际沟通问题。刘某害怕与人交往，对现实社会采取逃避的态度，不愿与人交往，不愿参与社会活动。 (3)自我认同问题。刘某非常内向、自闭，自我认同感较为低下，对自己缺乏信心，充满了失败感和自卑心理。 (4)家庭问题。她没有完整的家庭，跟母亲很少沟通，母女关系一般，母亲对她持一种负面评价，对她不抱有希望。家庭问题是造成刘某心理、性格、人格畸形发展的主要原因。 2．刘某问题产生的原因分析 (1)依据弗洛伊德的精神分析理论，人的心理结构由无意识、意识、潜意识三个系统构成，而与之对应形成的个体人格又分为本我、自我、超我三个领域。它们三者之间只有保持相互作用的平衡才能使个体的人格健康发展，一旦它们之间的作用彼此失衡就会导致个体人格失常，引发诸如焦虑、孤僻、自闭、人际障碍等症状。在上述案例中，由于家庭的种种原因，服务对象刘某缺乏与父母和他人的有效沟通，自我情感的需要长期无法从家庭和外界得到满足，使得本我、自我、超我之间的作用失衡，从而造成刘某产生了人际沟通困难、不愿与人交往的心理障碍。 (2)依据系统理论和生态系统理论的 “人在情境中”理论，个案工作是关于人的工作，应注重研究服务对象的环境及社会环境间各要素的关系，即“人在情境中”。其中服务对象所受的困扰主要来自以下三方面：儿童期未能满足的欲望与需求，一直带进了成年期，从而导致在情境中的不合理的要求；来自环境的压力使自我和超我受到损害。这其中的任何一方面困扰都会使服务对象面临压力，如果压力达不到及时的释放和缓解，那么个体人格的发展就会随之受损。在该案例中，刘某所处的家庭环境：父母的离婚，生活在单亲家庭，母亲一直忙于自己的事情而忽视了对她的各种心理需求，特别是缺乏亲子情感交流，导致刘某养成了自闭、不愿与人交往的内向性格。 3．社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧有： (1)同感。社会工作者应通过阅读刘某的资料或与其接触，感受刘某所面对的情况，增进对刘某的认识和理解。 (2)诚恳。要求社会工作者要在专业关系中始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。 (3)温暖与尊重。要求社会工作者要关心、关注刘某的一切，并能够向刘某传达这种情感。 (4)积极主动。社会工作者积极主动的态度可以表明对刘某有信心，所以要多关心她、引导她。 4．社会工作者可通过以下几个步骤来帮助刘某及其母亲： 第一阶段：在与刘某确立信任的专业关系后，社会工作者与刘某开始进行非正式的单独会谈，以倾听、关切的态度切入话题，以减轻刘某焦虑、不安的情绪，拉近刘某与社会工作者的距离，增进彼此的信任感。对刘某的一些情况作简要的记录，为开展下一阶段的访谈做准备。 第二阶段：在了解了刘某的基本需求之后，社会工作者作为中介者和协调者开始介入刘某的家庭，对刘某的家庭尤其是其母亲单独开展个案访谈。要尽可能地使刘某的母亲能够重新审视自己教养孩子的方法和不足，以尽快采取弥补的措施改善家庭生活环境，来帮助刘某恢复到正常的生活轨道上来。 第三阶段：社会工作者作为中介者和协调者介入服务对象家庭，对刘某及其父母开展家庭访谈。鼓励刘某向母亲表白自己的心思和想法，包括个人的兴趣爱好、烦恼及对家庭和母亲的看法等。引导刘某的母亲认真倾听刘某的叙述，以引起共鸣和重新审视刘某的诉求。 针对刘某的亲情需要和交往的需要，社会工作者可以向刘某母亲提议尽量多抽点时间与刘某沟通和相处。让母亲当面做出一些合理的承诺，如信任刘某并允许刘某自由外出、交友，让刘某真正体会到父母和朋友的关爱。 第四阶段：介入刘某所在的社区，为刘某的心理康复争取相关资源，说服居委会提供一定人力、物力支持，开展相关的社区青少年活动，如亲子游戏、社区青少年趣味运动会、献爱心活动等，并邀请刘某参加，创造一种活跃的气氛使刘某学会与他人和睦相处，并得到他人的积极认可，让她体会到共同分享的快乐和友谊，从而恢复其正常的人际交往能力。 第五阶段：跟进服务，如果刘某的状况良好就可以结案。在结案前和刘某进行最后一次简短的谈话，告知刘某结案的事情及同刘某专业关系的告结，尽量避免刘某产生情感上的依赖，让刘某学会独立自主地处理个人的事情。
