请论述分离转换性障碍的病因,并且有哪些症状表现。

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请论述分离转换性障碍的病因,并且有哪些症状表现。

1.病因:患儿常具有某些特殊的性格特征,如情感丰富、情绪不稳、自我中心、好幻想、暗示性强、依赖性重等。大多数患儿往往在负性精神因素作用下急性发病,如委屈,气愤、紧张、恐惧,突然的不幸事件,均可导致发作;躯体疾病、疲劳、睡眠不足等情况也易促使发病。还有些患儿的父母溺爱、过度保护,使患儿变得任性,一旦受到挫折,缺乏应有的承受能力,也常常是发病的基础。除此之外,还有一些社会文化因素,如在教育水平和经济条件较低的区域,人们更容易受到迷信、暗示和偏见的影响;灾难、战争、社会变迁等因素造成儿童处于精神紧张之中,也都是重要的病因学基础。 2.症状表现: (1)躯体功能障碍:常见的躯体功能障碍有痉挛发作、瘫痪、感觉障碍、躯体化障碍。痉挛发作无一定形式,四肢挺直、角弓反张或肢体抖动,但发作中一般无大小便失禁、摔伤、咬破舌、缺氧表现,常持续数十分钟;瘫痪可表现为单瘫、偏瘫等,发生突然,好转突然;感觉障碍可表现为失明、失聪、色盲、失音或其他形式语言障碍,如口吃、声嘶等;躯体化障碍表现为腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、无力、心悸、气促等。 (2)精神症状:主要表现为情感暴发和意识改变,其他如身份障碍、阶段性遗忘、假性痴呆等在儿童少见。情感暴发表现为情绪失控,情绪变化迅速、激烈,有时伴有戏剧样夸张动作和表情;意识改变常见的形式是“昏厥”,多与精神因素有密切关系,另一表现为嗜睡或昏睡,需先排除器质性疾病。

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