患儿，女，16个月。因咳嗽、咳痰1周，高热2天入院。查体：T41℃，R58次/分，P1 60次/分，精神委顿，口唇紫绀.鼻翼煽动、三凹征，0音稍低钝，两肺可闻及湿啰音，腹软，肝肋下来触及，神经系统检查(一)。血白细胞11.1×109/L，中性粒细胞86%，淋巴细胞11%。X线示右下肺弥漫性片状阴影。问题：(11)本病例的诊断。(2)根据以上资料，提出患儿可能存在的护理问题。(3)简述其护理措施。
(1)临床诊断：支气管肺炎。(2)主要护理问题：①气体交换受损：与肺炎有关。②清理呼吸道无效：与疲劳有关。③有体温改变的危险：与肺炎有关。④潜在并发症：心输出量减少。⑤潜在并发症：中毒性肠麻痹及消化道出血。(3)护理措施：①一般护理：保证患儿休息，加强患儿口腔、皮肤护理。保持呼吸道畅道，必要时给予氧气治疗。②根据医嘱使用抗生素。③消除或减少清理呼吸道无效的相关因素：变换体位、雾化吸入等。④对症护理：监测体温、防治脑水肿、防治心力衰竭、防治肺水肿、防治消化系统并发症，预防交又感染。
