急性大失血后,尿量将发生怎样的变化?为什么?

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急性大失血后,尿量将发生怎样的变化?为什么?

(1)急性大量失血时尿量会显著减少。
(2)发生机制:
①急性大失血→循环血量↓→血压↓→肾缺血→肾小球毛细血管血压↓→肾小球有效滤过压↓→原尿生成↓→尿量↓;
②急性大失血→循环血量↓→肾血浆流量减少→滤过↓→原尿生成↓→尿量↓;
③急性大失血→循环血量↓一心房及胸腔大静脉容量感受器所受刺激↓→ADH分泌↑→肾集合管上皮细胞对水的道透性增加↑→水重吸收水↑→尿量↓;
④急性大失血→循环血量↓→肾缺血→肾素↑→血管紧张素→醛固酮系统→肾上腺皮质球状带细胞分泌醛固酮↑→肾远曲小管和集合管对Na^+、水的重吸收↑→尿量↑。

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