有哪些因素可影响心肌兴奋性?如何影响?
兴奋性的高低取决于静息电位与阈电位之间的差距大小和与。期去极化有关的通道性状。任何能影响这两方面的因素均可改变心肌的兴奋性。(1)静息电位与阈电位之间的差距:在一定范围内,静息电位或最大复极电位水平下移,或阈电位水平上移,使两者之间的差距加大,心肌兴奋性便降低;反之,静息电位或最大复极电位水平上移,或阈电位水平下移,使两者差距减小,心肌兴奋性则升高。(2)与。期去极化有关的通道性状:在心室肌细胞,其动作电位。期去极化由钠通道开放而引起。在静息电位状态下,钠通道可在足够强的刺激下激活开放,膜去极化达到阈电位即可爆发动作电位;当膜电位降到-50mV或以下时,钠通道失活关闭,此时无论多大的刺激都不能使通道激活开放而引起心肌兴奋,此时心肌兴奋性为零,所以从动作电位去极化开始后的一段时间对任何强大的刺激都不发生反应,表现为绝对不反应;以后钠通道逐渐复活,兴奋性也逐渐提高,但需要经过一段时间后才能恢复到正常水平。