(2011.4,论述59)急性大失血后,尿量将发生怎样的变化?为什么?
(1)急性大量失血时尿量会显著减少。(2)发生机制:①急性大失血→循环血量↓→血压↓→肾缺血→肾小球毛细血管血压↓→肾小球有效滤过压↓→原尿生成↓一尿量↓;②急性大失血→循环血量↓→肾血浆流量减少→滤过↓→原尿生成↓→尿量↓;③急性大失血→循环血量↓→心房及胸腔大静脉容量感受器所受刺激↓→ADH分泌个一肾集合管上皮细胞对水的通透性增加个一水重吸收水↓一尿量↓;④急性大失血→循环血量↓→肾缺血→肾素↑—血管紧张素一醛固酮系统→肾上腺皮质球状带细胞分泌醛固酮↑→肾远曲小管和集合管对Na+、水的重吸收↑→尿量↓。