简述排尿反射的过程及调节。
排尿是一个反射过程，称为排尿反射。当尿液达一定充盈度(400～500m1)时，刺激膀胱壁内的牵张感受器，冲动沿盆神经传入脊髓骶段的排尿反射初级中枢；同时上传到脑干和大脑皮质的排尿反射高级中枢，产生尿意。如果条件不许可，大脑皮质的下行冲动可抑制脊髓初级排尿中枢的活动；当条件许可时，大脑皮质对初级排尿中枢的抑制解除。排尿反射进行时，高级中枢下传的兴奋冲动沿盆神经传出，引起膀胱逼尿肌收缩，内括约肌舒张，尿液被排入后尿道，刺激后尿道感受器，冲动沿一定的传入神经再次传入脊髓初级排尿中枢，进一步加强其活动。这是一个正反馈过程，使逼尿肌加强收缩，尿道外括约肌舒张，尿液在强大的膀胱内压下驱出。这一正反馈过程可反复进行，直至尿液排完为止。
