论述骨质疏松症的营养治疗。
(P184~185)首先是营养制剂治疗,包括:(1)钙剂补钙是治疗此病的首选措施。一旦发现有负钙平衡,应给予大剂量钙剂。其中有机钙的吸收利用率较高,应为首选。(2)维生素D钙和维生素D联合使用时,可促进钙的吸收利用。补充维生素D的过程中应每月监测血清钙的含量,以防发生高血钙。(3)氟化物氟可和羟磷灰石晶体结合,可抑制骨质的吸收和刺激新骨的形成,故骨质疏松患者常用氟化物治疗。为防止新生骨钙化不足,主张与钙剂和维生素D联合使用。此外,对绝经期妇女可采用雌激素补偿治疗。降钙素对骨质疏松也有明显治疗作用,当病人不能接受雌激素时,可用此代替治疗。其次是饮食治疗。饮食治疗对骨质疏松症的恢复没有明显效果,但对病情的严重发展有一定的减缓作用。其治疗原则是合理选择食物,保证供给患者足够的钙和维生素D等营养素。含钙较高的动物性食品有奶和奶制品、贝蟹虾类、禽蛋及其制品以及某些鱼类如沙丁鱼、鲈鱼、泥鳅等;植物性食物有菌藻类、豆类及其制品等。动物性食物中的钙消化吸收率较高;植物性食物中因含有较多的植酸、草酸和膳食纤维,钙的消化吸收率较低。含维生素D较高的食物有含脂肪高的海鱼、动物肝、蛋黄、奶油、干酪等。