某医院呼吸内科病房,治疗护士小李误将21号床病人的青霉素注射给22号床病人,而将22号床病人的庆大霉素注射给了21号床病人。发现以后,她心里十分矛盾和紧张,并对22号床病人进行了严密观察,没有发现过敏反应。本来她想把此事隐瞒下去,但反复思考还是报告给了护士长,同时作了自我检查。请对治疗护士的行为进行伦理分析,并说明是否告诉病人真相。

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某医院呼吸内科病房,治疗护士小李误将21号床病人的青霉素注射给22号床病人,而将22号床病人的庆大霉素注射给了21号床病人。发现以后,她心里十分矛盾和紧张,并对22号床病人进行了严密观察,没有发现过敏反应。本来她想把此事隐瞒下去,但反复思考还是报告给了护士长,同时作了自我检查。请对治疗护士的行为进行伦理分析,并说明是否告诉病人真相。

(1)审慎要求护士要严格遵守规章制度和操作规程。本案例中治疗护士未遵守“三查七对”制度而且发生差错后又未及时报告给护士长或主管医生做好应变准备,她虽然严格观察,但万一出现过敏反应也会影响病人的抢救,因此违背了认真负责的护理道德品质,不尊重病人的生命价值。这是非常不应该的。万幸的是病人没有出现过敏反应,而且由良心发现,她告诉了护士长并作了自我检查,这也是好的转机。(2)差错发生后是否告知病人真相,可有三种选择:一是不告诉病人真相,也不补上应注射的药物,这样可以避免护患纠纷,但对病人的治疗有一定影响,这不足取;二是不告诉病人真相,补上应注射的药物,这样病人容易生疑,为此,护士就要说假话,有违于诚实的道德原则,也是不足取的;以上两者都不可取,最主要是侵犯了病人的知情同意权,因此还是告知病人,并补上应注射的药物为佳,这样虽然有发生护患纠纷的可能,但只要护士诚心作自我批评,相信病人是会原谅的。

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