试述个体患病后对认知的影响。

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试述个体患病后对认知的影响。

个体知道自己患病后,会把大部分注意力从外部世界转向自身的体验和感受,较患病前更多地关心自身的机能状况,对外界事务的关注程度下降。由于感知觉的指向性、选择性、理解性和范围的改变,患者对疾病的各种症状的敏感性增强,对症状的反应也更加明显,对任何躯体变化都可能顾虑重重。由于个体的认知、情绪、人格特征密切联系,三者之间可能产生消极的相互影响。例如,注意力的集中可能导致疼痛体验的加剧,对疾病和疼痛的评价不同也会影响对疼痛的体验,而疼痛感增加会加重病人紧张焦虑的情绪反应。认知的其他方面同样会受到影响。患者的记忆力可能受到影响,尤其是一些慢性病患者容易出现记忆力下降、不能准确回忆病史,记不住医嘱,对于刚刚进行的活动也不能准确回忆等。在思维方面,患者患病后比较常见的反应是思维判断能力下降,对他人的依赖性增高,在需要抉择的时候瞻前顾后,犹豫不决,即使面对一些小的问题也不能果断决定。

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