试述否认的概念、作用以及针对患者的否认情绪可采取的护理措施。
否认是一种常见的心理防御机制,指个体有意或无意否定某一事实的存在,企图降低由该事件所引起的恐惧和焦虑等情绪。适当应用“否认”的心理防御机制对个体维持心理平衡有一定的作用,可以保护个体在面对剧烈的应激时不至于崩溃,为个体采取应对措施赢得时间。但过度应用这种防御机制会妨碍个体对应激性事件的积极应对,使个体的内心世界和现实世界脱节,产生消极后果。对处于否认状态的患者的护理措施包括:(1)与患者建立良好的医患关系,取得患者的信任。(2)提供机会让患者表达内心的恐惧和焦虑,鼓励患者逐渐面对问题或者表达对某个问题的关心。(3)不要直接质问患者的否认行为,以免引起患者的焦虑情绪。(4)若患者提出他所否认的问题或者表达对该问题的关心时,应提供有关的指导和必要的心理支持。