某女士,38岁,G2P1。3个月前因葡萄胎行清宫术,术后定期随诊,3天前出现咳嗽,痰中带血,检查后确诊为侵蚀性葡萄胎肺转移。
根据以上资料,请回答:
(1)该患者发生肺转移的传播途径:
(2)该类肺转移患者的护理措施。
(1)血行播散:
(2)肺转移的护理:
①肺转移主要表现为咳血,胸闷,胸痛和憋气等。护士应密切观察病人有无咳血,胸闷,胸痛等不适,遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。
②呼吸困难可以半坐卧位,有利于呼吸及痰的排出,间断吸氧。
③病人出现血胸时需保持安静,避免剧烈活动,出血多,症状严重可做胸腔穿刺,穿刺时应严格无菌操作,防止胸腔感染。
④同时注意观察体温,脉搏,呼吸的变化,及早发现肺部感染征兆。
⑤肺部转移病灶破裂大出血时,立即将病人置于头高脚低位,头偏向一侧以利于引流,同时通知医生,及时清除口腔及呼吸道的血块,保持呼吸道通畅,建立静脉通路,配血,遵医嘱给予输血及升压药物。