从诊断和治疗上,举例说明酶学在医学中的应用。
答案及评分参考:
1) 酶活性测定在诊断中的应用。
检测血清、尿液或组织中的某些酶活性改变,是临床诊断疾病的常用方法之一。
举例:(每一例 1 分,总给分不超过 3 分)
急性胰腺炎时血和尿中淀粉酶活性升高;
肝炎时血中谷丙转氨酶(GPT 或 ALT)活性升高;
心肌梗死时血中谷草转氨酶(GOT 或 AST)和乳酸脱氢酶 1(LDH1)活性升高;
佝偻病时碱性磷酸酶活性升高;
前列腺癌时血中酸性磷酸酶活性升高;
肝病时凝血酶活性降低;
有机磷中毒时血中胆碱酯酶活性降低;
2) 同工酶谱分析可用于器官组织疾病进行鉴别诊断。
举例:(每一例 1 分,总给分不超过 2 分)
血中肌酸激酶同工酶(MB)活性升高是早期诊断心梗的首选化验指标;
乳酸脱氢酶 LDH4、LDH5 升高对肝炎、肝硬化具有重要诊断价值。
3) 各种酶制剂作为生化药物已广泛应用于临床疾病的治疗。
举例:(每一例 1 分,总给分不超过 2 分)
多酶片治疗消化不良;
链激酶和尿激酶作为溶血栓药治疗早期心梗;
外科用糜蛋白酶、透明质酸酶等清除炎症创面、水解术后的浆膜粘连和消除痂皮等;
4) 综合能力及适当阐述