患者,男性,56岁教师,身高178cm,体重58kg。进行性消瘦,每天午后低热,面部潮红易疲劳,有时干咳、无痰,约10个月。经体检诊断为右上肺浸润型肺结核。入院检查:体温38.5℃,慢性病容,消瘦皮肤潮湿。血常规:血红蛋白106g/L,红细胞3.02×1012/L,白细胞9.6×109/L,淋巴细胞50%,血沉35mm/h,临床诊断:肺结核,营养不良性贫血。
(1)结合病情确定饮食医嘱。
(2)根据食谱制定原则为患者制定一日食谱。
1)应采用高蛋白膳食:2)①体重指数(BMI)=现体重 (kg)/〔身高(m)2]=18.31,靠近正常范围的最低值,而且属于慢性消耗性疾病肺结核,所以应给予高蛋白质饮食补充高消耗,同时增加机体抗病力的免疫力,促进健康恢复。②因为消瘦,所以能量按 1167k/(kg*d)供给,蛋白质按 1.2-2.0g/ (kg*d)供给,(全天约 117g 左右),脂肪占总能的 25-30%,碳水化合物占 55-65%,增加维生素和矿物质的摄入。