为了研究吸烟和户外工作(日晒)对唇癌发生的影响,对50~69岁唇癌病人和作为对照的皮肤癌病人进行比较,结果如下:,1)该研究设计属于什么类型的研究?2)请就对照组的选择进行讨论。3)请计算户外工作与户内工作相比较唇癌的OR。4)按吸烟分层后,再比较户外工作与户内工作相比较唇癌的OR。5)计算吸烟与不吸烟唇癌的OR。6)按户内户外分层后,再计算吸烟与不吸烟唇癌的OR。7)计算户外工作吸烟者与户内工作不吸烟者的OR。8)请就上述结果做出解释,对照组的选择对结果可能产生什么影响?
答:1)这是病例对照研究。2)选择皮肤癌病人为对照组不合适,因为皮肤癌在户外工作人员中比户内工作人员中更为常见,因此对照组不能反映该群体中暴露发生的情况。3)工作情况
户外 | 户内 | |
病例 | 51+15 | 24+3 |
对照 | 6+8 | 10+5 |
OR=2.6 |
吸烟 | 不吸烟 | |||
户外 | 户内 | 户外 | 户内 | |
病例 | 51 | 24 | 15 | 3 |
对照 | 6 | 10 | 8 | 5 |
OR=3.5 | OR=3.1 |
吸烟 | 不吸烟 | OR | |
病例 | 51+24 | 15+3 | 3.4 |
对照 | 6+10 | 8+5 |
户外 | 户内 | |||
吸烟 | 不吸烟 | 吸烟 | 不吸烟 | |
病例 | 51 | 15 | 24 | 3 |
对照 | 6 | 8 | 10 | 5 |
OR=4.5 | OR=4.0 |
户外工作者吸烟者 | 户内工作不吸烟者 | OR | |
病例 | 51 | 3 | 14.2 |
对照 | 6 | 5 |