根据下列案情材料，拟写一份刑事自诉状。
20XX年X月XX日，黄胜喜向XX省XX县人民法院提起诉讼，请求依法追究黄明亮诽谤罪的刑事责任，并且要求黄明亮公开赔礼道歉、恢复名誉，支付医疗费用等三万元。
黄胜喜提起诉讼的证据有：（1）XX村村民翟东河的证人证言一份，证明黄胜喜晕倒并住院治疗；（2）XX村村干部王林的证人证言一份，证明黄胜喜晕倒送医院治疗并在其身上发现农药和遗书；（3）黄明亮编造的检举揭发材料复印件X份，证明黄明亮诽谤黄胜喜贿选；（4）黄明亮实施诽谤行为的照片X张，证明黄明亮在村集市对黄胜喜公开进行诽谤。
具体事实如下：黄明亮与黄胜喜系邻居，20XX年X月XX日，两家因盖房引起纠纷，之后关系日益恶化，平时经常因为琐事发生争吵，有时甚至大打出手，由此两家积怨越来越深。20XX年村委会改选，黄胜喜报^名竞选村委会主任。黄明亮知悉情况后，捏造事实，在村民中散布黄胜喜有贿选行为的谣言，并编造材料寄发给镇政府等多个部门。黄明亮的行为导致黄胜喜在村民中的威信一落千丈，黄胜喜不得不退出村委会主任的竞选。黄明亮不肯就此罢手，反而变本加厉，污蔑、到处散播黄胜喜与张某、李某某等多人有不正当男女关系，在村集市上当众多次谩骂、丑化黄胜喜。黄明亮的诽谤行为致使黄胜喜身心受到严重摧残，整日精神恍惚。对两人的矛盾，村委会和派出所多次进行调解，但收效甚微。
20XX年X月XX日上午10时许，黄胜喜怀揣遗书、农药准备到村委会办公室服毒自杀以证清白。黄胜喜行至村委会附近，因身体严重虚脱突然晕倒。村干部王林和村民翟东河等人发现后，急忙呼叫120急救车将黄胜喜送到XX县人民医院急救。经过治疗，黄胜喜身体状况有所好转。黄胜喜因住院治疗支付各种费用共计三万元。
当事人的基本情况：黄胜喜，男，1978年1月15日出生，汉族，大专文化，XX省XX县XX村村民，住XX省XX县XX村。黄明亮，男，1979年8月16日出生，汉族，高中文化，XX省XX县XX村村民，住XX省XX县XX村。
附：
1.《中华人民共和国刑法》第二百四十六条规定：
以暴力或者其他方法公然侮辱他人或者捏造事实诽谤他人，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。
前款罪，告诉的才处理，但是严重危害社会秩序和国家利益的除外。
通过信息网络实施第一款规定的行为，被害人向人民法院告诉，但提供证据确有困难的，人民法院可以要求公安机关提供协助。
2.《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十条规定：
自诉案件包括下列案件：
（一）告诉才处理的案件；
（二）被害人有证据证明的轻微刑事案件；
（三）被害人有证据证明对被告人侵犯自己人身、财产权利的行为应当依法追究刑事责任，而公安机关或者人民检察院不予追究被告人刑事责任的案件。
刑事自诉状可分为三部分,即首部正文和尾部。
第一部分 首部
(一)标题。应当写明:刑事自诉状。
(二)当事人的基本情况。应当分别写明自诉人和被告人的姓名性别出生日期、民族、职业、工作单位,住址等。
第二部分 正文
(一)案由和诉讼请求。案由应当写为:诽谤罪,诉讼请求应当明确具体。
(二)事实与理由。应当写明被告人犯罪的事实,说明理由和法律依据。
(三)证据和证据来源,证人姓名和住址。应当分别写明证明被告人犯罪事实的各项证据,证人的具体情况。
第三部分 尾部
(一)致送法院名称。分两行写明:此致XX省X县人民法院。
(二)附项,写明:本诉状副本X份、证据X份。
(三)署名和日期。
