患者，女，44岁，因经量增多，经期延长2年，症状加重6个月入院求治。2年前开始出现月经量增多，近6个月经期延长、周期缩短为，量多伴血块，常感头晕、乏力、心悸。月经史：14 天，量中，经期无不适。末次月经2009年3月25日。生育史：2-0-1-2，末次人工流产于1 996年，采用避孕套避孕。体检：贫血貌。子宫前位，约妊5个月大小，宫体表面呈结节感、质硬、宫体活动度好，无明显压痛。实验室检查：血红蛋白82g/L。病人人院后睡眠差，经常询问“能否吃止血药治疗，我怕手术会疼痛，还可能影响今后正常生活”。要求：(1)列出可能的医疗诊断。(2)列出两个可能的护理诊断。(3)针对上述护理诊断制定护理措施(至少4条)。
(1)子官肌瘤。(2)护理诊断：①有感染的危险：与贫血有关。②恐惧：与手术有关。(3)护理诊断相对应的护理措施：①心理支持。②给患者提供信息，增强信心。③鼓励参与决策过程。④严密观察病情：a.评估出血量，遵医嘱用药止血;必要时输血、补液、抗感染或准备刮宫=b.纠正贫血状态，做好饮食指导，保持血压正常。c.肌瘤脱出阴道者，观察阴道流血的量、性质、颜色。保持局部清洁.防止感染。d.浆膜下肌瘤观察有无腹痛.及时发现肌瘤蒂扭转。⑤对于经阴道手术者术后应注意观察有无阴道出血.按阴道手术护理，对于宫全切或肌瘤按腹部手术护理。6.提供随访及出院指导：a.随访观察者应3～6个月定期复查，及时修正治疗方案。b.向患者介绍药物名称、用药目的、剂量、方法、副反应及应对措施}雄激素每月总剂量应控制在300mg以内。c.术后1个月复查，出现异常症状及时随诊。
