某女,24岁,G1P0,妊娠37+2周,枕左前位。有先天性心脏病行“房间隔缺损介入治疗”史。孕期平顺,现在一般体力活动后出现心悸、轻度气短,休息时无自觉症状。今晨自然临产,现宫口开大8cm,胎先露位于坐骨棘水平下2cm,胎膜已破,胎心140次/分,生命体征平稳。
根据以上资料,请回答:
(1)该产妇心功能的分级。
(2)该类产妇分娩期第-产程的护理措施。

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某女,24岁,G1P0,妊娠37+2周,枕左前位。有先天性心脏病行“房间隔缺损介入治疗”史。孕期平顺,现在一般体力活动后出现心悸、轻度气短,休息时无自觉症状。今晨自然临产,现宫口开大8cm,胎先露位于坐骨棘水平下2cm,胎膜已破,胎心140次/分,生命体征平稳。
根据以上资料,请回答:
(1)该产妇心功能的分级。
(2)该类产妇分娩期第-产程的护理措施。

(1)心功能II级
(2)①提供心理支持,稳定产妇情绪。
②开放静脉,保持静脉通畅,以备急救时给药。
③每小时监测呼吸、心率1次。
④遵医嘱适当应用镇静剂。
⑤注意心功能变化,遵医嘱用药,必要时吸氧。
⑥监测胎儿宫内情况,每30分钟监测一次胎心音。
⑦若出现心力衰竭症状,要及时让患者取半坐卧位,面罩给氧,并遵医嘱给予西地兰缓慢静脉推注。
⑧产程开始后即根据医嘱给予抗生素预防感染,直至产后1周左右时间
⑨密切观察产程进展,一旦发现产程停滞现象,及时通知医生,及早进行手术终止妊娠。

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