女性，65岁，有大便不规律和肛门坠胀感2年，偶有血便。近1个月来，病人每日排便次数增加到6~8次不等，便中带血或为脓血便，里急后重感明显，饭后和夜间尤甚。现病人进食量少，夜间需多次起床排便，晨起精神差，体重下降5kg。体检：生命体征平稳，身高160cm，体重48kg，血白蛋白32g/L。肛门检查见肛周皮肤发红，但无破损。直肠指诊：距肛缘3cm触及一肿物，质硬、活动度差，退指指套有染血。病理检查示“直肠低分化腺癌”。病人被收入院准备接受手术治疗。
问：
①列出病人目前存在的两个主要的护理／诊断问题。
②该病人最可能的手术方式是什么?
③术前肠道准备包括哪些方面的内容?
④做出院指导时，应告诉病人哪些饮食方面的注意事项?
（1）营养失调；低于机体需要量，与恶性肿瘤消耗增加以及病人进食减少有关。
有皮肤完整性受损的危险：与排便次数增加有关。
睡眠型态紊乱：与夜间排便次数增加使睡眠中断有关。
（每条1分，答对2条即可）
（2）Mile's手术。
（3）调节饮食，服用泻药及清洁灌肠，口服肠道抑菌药，补充维生索K。
（4）注意饮食卫生，避免食物中毒等原因引起腹泻，避免进食刺激性气味或胀气性食物，避免服用引起便秘的食物。
