王某，男，76岁，已婚，退休教师。因进行性排尿困难1年半，于2000年11月29日入院。病史：病人1年半前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥，夜尿增多。门诊做尿路平片、B超检查及静脉肾盂造影示：膀胱结石，前列腺增生伴钙化，经坦洛新、马沙尼、非那雄胺等药物治疗，效果不佳，为进一步诊治入院。病人自发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病史，每月吸烟20支，有50年吸烟史。体格检查：病人神志清晰，发育正常，营养中等，自主体位，体格检查合作。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，HR85次／分，律齐。BP17．3／10．6kPa(130／80mmHg)。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。专科检查：双肾区无隆起，无叩击痛，未触及包块。双输尿管行径无压痛，耻骨上无隆起，叩诊呈鼓音。直肠指诊：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正常。辅助检查：尿路平片与静脉肾盂造影显示膀胱结石。B超示膀胱结石、前列腺增生伴钙化。尿流率检查：11．9ml／s。诊断：前列腺增生、膀胱结石。根据上述病例提供的信息，写出患者术后的护理诊断，并就某一护理诊断提出护理措施。
(1)手术后的护理诊断：①有体液不足的危险与术中出血、术后发生严重血尿有关。②疼痛与手术切口疼痛、膀胱痉挛、置管引起的疼痛有关。③有导管引流失效的可能与导管内血块阻塞；导管受压、扭曲、脱落；膀胱痉挛导致引流失效有关。④潜在并发症：感染和尿漏与手术创伤和置管有关。⑤自理缺陷与病人年老体弱、手术创伤大；术后因膀胱持续冲洗而卧床，日常生活不能自理有关。⑥知识缺乏与缺乏术后康复的有关知识有关。(2)疼痛的护理措施：①保持导管的正确引流位置，避免牵拉、扭曲、受压、脱落、堵塞；膀胱痉挛时可适当减慢冲洗速度；尿色较深时，应加快冲洗速度；有阻力时不要加压冲洗。②指导并鼓励病人咳嗽或活动时按压伤口，运用放松疗法分散病人注意力，适当给予止痛药物或解痉药物。
