试述肠梗阻老人腹痛的护理措施。
参考答案：1、肠梗阻病人应禁食，当梗阻缓解，有肛门排气、排便，腹痛、腹胀消失后，；先进食流质饮食，忌食产气的甜食和牛奶等，再逐渐过渡至半流饮食、普通饮食。2、胃肠减压期间应观察和记录引流液的性质、颜色和量，如引流液呈血性，应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。3、缓解腹痛：可以通过热敷腹部、肛管排气、针灸双侧足三里穴，或胃管内注入液体石蜡(每次20一 30ml)等方法缓解不适。4、观察腹痛程度、部位、性质和腹部体征，注意老年病人意识和生命体征情况。如有以下绞窄性肠梗阻的征象，应立即报告医生并做好术前准备：①腹痛发作急骤，开始即表现为持续剧烈疼痛，或在阵发性加重期间仍有持续性疼痛，肠鸣音不亢进，呕吐出现早、剧烈而频繁；②病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后症状改善不显著；③有腹膜刺激征，体温升高，脉率增快，白细胞计数和中性粒细胞比例增高；④出现不对称腹胀，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块；⑤呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体；⑥经积极非手术治疗后症状体征无明显改善；⑦腹部X线检查所见符合绞窄性肠梗阻的特点。5、呕吐时嘱病人坐起或头偏一侧，以免引起误吸而导致窒息或吸人性肺炎。及时清除口腔内呕吐物，协助漱口，保持口腔清洁，并观察和记录呕吐物的性质、颜色和量。6、按医嘱定时检测和观察病人有无血钾、血钠、血氯等电解质紊乱和酸碱异常。建立良好的静脉通道，按医嘱合理补液。
