请结合病例回答以下问题:
(1)写出“精神检查”中划线部分①~⑤的精神症状名称(注明标号)。
(2)结合病史及精神检查,写明症状学诊断和疾病学诊断。
(3)该患者住院期间的护理目标。
(4)该患者的冲动行为护理措施。
男性,24岁,未婚,高中文化,业务员。.
近半年来,可能工作上有些不顺利,渐出现失眠,之后出现自言自语,不去上班,近1个月明显加重,经常一个人对着窗户比比划划,胡言乱语,说周围人举止反常,议论他,说有人跟踪他,要抓他,有时半夜向

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请结合病例回答以下问题:
(1)写出“精神检查”中划线部分①~⑤的精神症状名称(注明标号)。
(2)结合病史及精神检查,写明症状学诊断和疾病学诊断。
(3)该患者住院期间的护理目标。
(4)该患者的冲动行为护理措施。
男性,24岁,未婚,高中文化,业务员。.
近半年来,可能工作上有些不顺利,渐出现失眠,之后出现自言自语,不去上班,近1个月明显加重,经常一个人对着窗户比比划划,胡言乱语,说周围人举止反常,议论他,说有人跟踪他,要抓他,有时半夜向外乱跑,情绪激动,劝说则打人,扔东西,不承认有病,拒绝就诊,因患者病情明显,且时有冲动行为,遂经家人同意,并在家人的强迫下收住院治疗。
家族史:堂兄患有精神病,具体诊断不详。
个人史:行二,上有一姐姐,平素性格偏内向。18岁高中毕业,考大学成绩不.理想,后到现公司工作,已工作3年,工作表现及人际关系一般,否认烟酒嗜好,未正式谈过女友,否认重大精神刺激。
既往史:体健,无重大躯体疾病史。无药敏史。.
入院躯体、神经系统及常规实验室检查未发现异常。
精神检查:意识清楚,接触-一般,定向力可,对答切题,问患者愿意住院吗?患者称我没有“神经病”,是他们强迫的;医生又问,你说的“他们”指的是你父母吗?患者称①【“他们不是我的亲生父母,我是皇族的后代”】;问患者对着窗户比比划划是怎么回事?②【“耳边听到窗外有男女说话的声音,议论的内容,我要反击他们”】;为什么多次半夜向外跑,甚至打人扔东西,③【“听到的内容变了,说快跑,否则就要杀了你”】,同时身上有刀割的疼痛感,还能闻到一股特别难闻的气味,所以不得不向外跑,谁也别想拦我;患者称周围的同事、邻居经常对自已指指点点,举止反常,话里有话,意思是说自己不是大学生,看不起自己;④【“有一天开会回来的路上突然感觉到有人跟踪我,监视我。我也没犯法,为什么要抓我”】; 患者还称,⑤【直己的想法没说出来,不知何故周围人都能知道,感觉自已没有隐私了】,很恐惧,但说到恐惧,包括说到有人要抓他,患者表情平淡,没有什么变化。

(1)精神症状:
①非血统妄想。
②真性评论性(或议论性)幻听。
③真性命令性幻听。
④原发性被害妄想。
⑤内心被揭露感(或被洞悉妄想)。
(2)症状学诊断幻觉妄想状态。
疾病学诊断精神分裂症偏执型。
(3)患者住院期间的护理目标:患者在住院期间能学会控制情绪的方法,控制暴力行为,不发生冲动伤人、毁物的行为。患者能不受思维改变的影响,表现出符合自身的社会角色特点,最大限度地完成社会功能。
患者在住院期间能定时定量进餐,保证营养供给,不因抢食发生意外。
患者住院期间在护理人员的帮助下能保持个人卫生整洁,并最大限度地形成良好的生活自理模式。
患者能对疾病有正确的认识,自知力部分或全部恢复,能主动服药,正确理解疾病与治疗的关系。
(4)该患者的冲动行为护理措施:护理犬员要掌握病情变化,提高防范意识,阻止患者冲动伤人和破坏性的行为发生。必要时给予患者保护性约束,帮助患者控制行为,同时做好患者约束期间各项护理工作。

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