患者,男性,70岁,患“慢性肾小球肾炎”多年,2年前诊断“慢性肾功能衰竭”,一直在慢性肾脏病门诊随诊。3天前复诊时,自诉乏力、纳差,尿量每日约600ml.专科护士查体发现患者BP130/75mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界不大,HR88次/分,腹部平软无压痛,双下肢轻度可凹性水肿。复查肾功能显示血肌酐720umol/L,内生肌酐清除率为5ml/min遵医嘱给予必需氨基酸(a-酮酸的混合制剂)治疗。请写出:(1)该患者的肾衰竭临床分期(我国肾衰临床分期);(2)该患者补充必需氨基酸的作用(3)该患者的饮食护理原则。
(1)患者的肾衰竭临床分期:尿毒症期(1分)(2)补充必需氨基酸的作用:保持患者维持较好的营养状态(1分),减少体内血尿素氮水平,改善尿毒症症状(1分)(3)患者的饮食护理原则:①优质低蛋白饮食,蛋白质摄入量20g/d,其中60%为含必需氨基酸的高生物价蛋白质(3分)②保证足够热量,一般热量供应为30kcal/(kg·d)(1分)③主食以麦淀粉为主(1分)④控制水和盐的摄入:盐每日低于3g,液体的摄入为前一天的出量+每日的基础补液量(约500m)(1分):⑤控制磷和钾的摄入(1分)