患者,男性,45岁,4小时前进食大量烤肉及饮酒后出现上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,阵发性加重,身体屈曲后腹痛稍缓解,伴恶心,并呕吐胃内容物一次。家属送至医院就诊。 入院查体:T 38.80C , P 102次/分,R 24次/分,BP 100/60mmHg,神志清楚,对答切题,表情痛苦。心、肺未见异常。触诊全腹腹肌紧张,上腹部压痛明显,肠鸣音1-2次/分。化验检查显示:血白细胞15x109/L,中性粒细胞分类95%, Hb 145g/L,血淀粉酶超过正常值3倍以上,腹部CT提示胰腺增大,边界不清,胰管扩张。入院诊断为急性胰腺炎。给予禁食、胃肠减压、奥曲肽及补液、止痛等治疗。请写出: (1)该患者发生急性胰腺炎的病因。 (2)该患者目前治疗的主要目标。 (3)责任护士对该患者进行病情观察的要点。
(1)病因:暴饮暴食、饮酒(2)治疗的主要目标:控制胰液分泌、抑制胰酶活性、减少并发症的发生。(3)病情观察:①观察疼痛的部位,持续时间、性质、程度等;②注意有无恶心、呕吐、腹胀;③监测生命体征变化;④记录24小时出入量;⑤注意血尿淀粉酶的动态变化,及时向医生报告。