患者，男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰l5年，活动后气促3年，曾因“慢性阻塞性肺疾病，呼吸衰竭”2次住院，目前病情稳定，此次在社区医院常规复查，仍诉咳嗽、咳痰及活动后气促。查体：T36.5℃，P88次／分，R22次／分，BP130/80mmHg，口唇轻度发绀，桶状胸，叩诊过清音，双肺底可闻及少量湿哕音。动脉血气分析（未吸氧）pH7.32,PaO250mmHg,PaCO250mmHg。社区护士请患者回示呼吸训练方法，患者所示方法错误。请写出：(1)该患者目前存在的2个主要护理诊断／护理问题；(2)为提高患者生活质量首选的治疗措施：（3）腹式呼吸和缩唇呼气的具体方法。
(1)答;气体交换受损;知识缺乏(或执行治疗方案无效) (2)答: 长期家庭氧疗(LTOT) (2分); (3)答: 使腹肌放松(1分);经口呼气(1分)，呼气时缩拢嘴唇(1分);经鼻吸气(1分):吸气时腹壁尽量鼓起，呼气时腹壁下陷(1分);呼:吸=2:1 (I分)。
