患者,男性,55岁,多饮、多食、多尿15年,于当地医院诊断为2型糖尿病,一直口服“糖适平”治疗,平时注意饮食控制和适当锻炼。近2年来血糖控制不佳。1周前,体检时发现尿蛋白(+++),血尿素氮、血肌酐正常。为进一步治疗入院。入院查体:神清,BP 120/80mmHg,双侧眼睑轻度浮肿,双肺呼吸音清,心率80次/分,律齐,腹(-),双下肢轻度可凹性水肿。24小时尿蛋白定量为3g。入院后遵医嘱给予注射胰岛素治疗。请写出:(1)该患者目前存在的一项并发症及其依据。(2)给予胰岛素治疗的护理措施(关于剂量、注射部位

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患者,男性,55岁,多饮、多食、多尿15年,于当地医院诊断为2型糖尿病,一直口服“糖适平”治疗,平时注意饮食控制和适当锻炼。近2年来血糖控制不佳。1周前,体检时发现尿蛋白(+++),血尿素氮、血肌酐正常。为进一步治疗入院。入院查体:神清,BP 120/80mmHg,双侧眼睑轻度浮肿,双肺呼吸音清,心率80次/分,律齐,腹(-),双下肢轻度可凹性水肿。24小时尿蛋白定量为3g。入院后遵医嘱给予注射胰岛素治疗。请写出:(1)该患者目前存在的一项并发症及其依据。(2)给予胰岛素治疗的护理措施(关于剂量、注射部位、时间及保存方法)。

(1)答: 糖尿病肾病(2分): 依据:糖尿病病史15年(1分),尿蛋白(+++). 24 小时尿蛋白定量为3g (1分),双眼睑及双下肢水肿(1 分)。(2)答: 胰岛素治疗的护理措施:(1)剂量准确(1分); (2)注射时间适当:短效制剂必须于餐前半小时注射(2分);(3)注意注射部位的选择和轮换,防止脂肪萎缩(1分); (4)胰岛素的保存:保存的适宜温度为2C ~30C之间(1分)。

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