患者，男性，21岁。3个月前无明显诱因体重下降约15kg，伴多尿，不伴明显多食、多饮。1月前无明显诱因出现头晕、间断呕吐、四肢无力、气短，就诊于当地医院予输液治疗后症状无明显好转。10天前当地医院再次就诊查血气分析：pH 6.99，血糖32.8mmol/L，PaCO₂ 11.9mmHg，PaO₂ 136.6mmHg，碳酸氢根2.8mmol/L，尿常规：酮体(+++)，尿糖(++)，糖化血红蛋白15.1%，予胰岛素治疗。8天前查尿酮体转阴，血气分析：pH 7.40，血糖20.3mmol/L。完善各项检查后明诊断为1型糖尿病。5天前患者开始使用胰岛素控制血糖，现患者为求进一步治疗入院。
请写出：
(1)支持该患者确诊糖尿病的主要依据；
(2)该患者1月前出现的急性并发症及其表现；
(3)需要关注的胰岛素治疗的不良反应。
(1)确诊糖尿病的主要依据：
①临床表现有多尿及难以解释的体重降低；
②血糖32.8mmol/L；
(2)急性并发症及其表现：
①急性并发症是糖尿病酮症酸中毒：
②表现：酸中毒的表现，包括恶心、呕吐、头晕；血气分析：pH 6.99，血糖32.8mmol/L，PaCO₂ 11.9mmHg，PaO₂ 136.6mmHg，碳酸氢根2.8mmol/L：尿常规：酮体3+，尿糖3+；
(3)不良反应：
①低血糖：最常发生，危险性也较大；
②过敏反应：局部注射部位可发生红肿、痛痒、皮疹；全身反应包括皮疹、血管神经性水肿，甚至发生过敏性休克；
③注射部位脂肪萎缩。
