男性,40岁,脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,血红蛋白9.0g/dl,血细胞比容35%,白细胞1.1×109/L,便潜血(+++)。 最可能的诊断是

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男性,40岁,脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,血红蛋白9.0g/dl,血细胞比容35%,白细胞1.1×109/L,便潜血(+++)。 最可能的诊断是

A.应激性溃疡出血
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.消化性溃疡出血
D.食管. 胃底静脉曲张破裂
E.贲门黏膜撕裂综合征
正确答案A
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