患者，女性，70岁，风湿性心瓣膜病26年。高血压病15年，阵发性房颤10年，今日突发意识模糊，左侧肢体出现严重感觉障碍和运动功能丧失，伴偏盲、失语。心率120次/分、脉搏96次/分、呼吸24次/分，血压180/110mHtgo 护理措施正确的有().

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分类：护理学 (军队文职)
发表：2022年09月21日 17时09分06秒
作者： admin
阅读： (23)

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患者，女性，70岁，风湿性心瓣膜病26年。高血压病15年，阵发性房颤10年，今日突发意识模糊，左侧肢体出现严重感觉障碍和运动功能丧失，伴偏盲、失语。心率120次/分、脉搏96次/分、呼吸24次/分，血压180/110mHtgo 护理措施正确的有().

A.保持肢体功能位
B.头部用冰袋冷敷
C.用热水袋为患者取暖
D.监测生命体征
E.溶栓时观察皮肤黏膜是有无出血

正确答案ADE

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