马女士,30岁,肝功能检查结果:血清总胆红素18.0μmol/L,直接胆红素4.0μmol/L,丙氨酸氨基转移酶180U/L,γ-谷氨酰转肽酶30U/L,碱性磷酸酶50U/L,白蛋白50g/L,球蛋白25g/L;尿胆红素阴性,尿胆原1:20阳性。该病人的病理变化为

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A.肝硬化
B.肝纤维化
C.原发性肝癌
D.急性肝炎
E.重症肝炎
正确答案D
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