男性,30岁,突发性上腹剧痛5h,伴恶心、呕吐,吐出蛔虫1条,既往无溃疡病史。体格检查:全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肝浊音界缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血淀粉酶250U(索氏法)。初诊为

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男性,30岁,突发性上腹剧痛5h,伴恶心、呕吐,吐出蛔虫1条,既往无溃疡病史。体格检查:全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肝浊音界缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血淀粉酶250U(索氏法)。初诊为

A.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C.胆道蛔虫病,伴胆道感染
D.急性出血性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
正确答案A
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