陈先生今年45岁,去年他因车祸而瘫痪在床,失去了生活自理能力。现在,全家人的生活主要靠陈先生妻子的收入维持,家庭经济十分困难。陈先生的妻子在一家民营企业上班,每天早出晚归,十分辛苦。其女儿正在上高三,读大学的学费还没着落。陈先生看到家里的现状,情绪十分低落,感到自己是家庭的拖累,有轻生的念头。平时,陈先生白天由老母亲照顾,晚上由妻子照料。最近,陈先生的老母亲因为劳累,旧病复发住院了,家里变得像是一锅粥。 【问题】 假设你是一位社会工作者,请根据上述情况拟订一份个案服务方案。

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陈先生今年45岁,去年他因车祸而瘫痪在床,失去了生活自理能力。现在,全家人的生活主要靠陈先生妻子的收入维持,家庭经济十分困难。陈先生的妻子在一家民营企业上班,每天早出晚归,十分辛苦。其女儿正在上高三,读大学的学费还没着落。陈先生看到家里的现状,情绪十分低落,感到自己是家庭的拖累,有轻生的念头。平时,陈先生白天由老母亲照顾,晚上由妻子照料。最近,陈先生的老母亲因为劳累,旧病复发住院了,家里变得像是一锅粥。 【问题】 假设你是一位社会工作者,请根据上述情况拟订一份个案服务方案。

(1)问题的陈述与分析 上述案例中,陈先生面临的问题主要有以下几个方面: ①心理问题。陈先生由于身体残疾,以及家庭生活状况的原因,情绪低落,甚至产生了轻生的念头。 ②经济上困难。陈先生本是家里的顶梁柱,现在因车祸而瘫痪在床,丧失经济收入,全家人的生活主要靠陈先生妻子的收入维持,即将读大学的女儿的学费还没有着落,母亲又旧病复发住院,经济上比较困难。 ③家庭情况复杂,包括: a.陈先生的妻子白天要外出工作,晚上回家后,还要做家务,照顾陈先生,压力较大,非常辛苦; b.陈先生的老母亲旧病复发住院。如此一来,不仅陈先生白天没人照顾,还需要人照顾住院的母亲,家庭情况比较复杂。 (2)方案设计 针对陈先生面临的问题,社会工作者拟订的服务方案如下: ①方案目标 a.陈先生能调整心态,重新找到生活的目标; b.陈先生能在生活上学会简单的自理,并做一些力所能及的简单工作,以减轻家人的负担; C.帮助陈先生解决家庭问题,缓解家庭压力,营造良好家庭氛围。 ②方案实施策略 a.为陈先生提供持续性的心理咨询。社会工作者利用两个月时问,为陈先生提供持续性的心理咨询,主要针对车祸造成的创伤、面对瘫痪的心理调整、因家庭压力造成的负疚感和无用感,新的人生期望等问题开展辅导。 b.提供相关资讯和物质性帮助。社会工作者可以帮助陈先生联系相关资源,提供相关的恢复性治疗疗法和生活器械等。 C.帮助申请经济援助。社会工作者整合社会资源,为陈先生一家申请经济援助,减缓其部分经济压力,如陈先生母亲住院的护理费用、女儿的读书费用等。 d.帮助寻找社区志愿者。社会工作者可以组织社区志愿者,到陈母所在的医院和陈先生家,帮助照顾病中的陈母和瘫痪在床的陈先生。 e.为陈妻提供心理支持。陈先生的妻子自陈先生瘫痪在床以后,就承受了巨大的生活压力和心理压力,社会工作者要对陈妻提供心理辅导,帮助其舒缓紧张情绪和心理压力,用积极的心态面对生活,这对整个家庭以后的正常运转来说非常必要。 f.联系社会团体,寻求社会支持。社会工作者可以联系相关社会团体,比如慈善基金会,帮助陈先生安装假肢,使他重新站起来以恢复正常生活等。还可以联系残疾人职业培训机构,针对陈先生的情况教授其力所能及的简单工作,以补贴家用。 ③方案执行 主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。 ④方案评估 包括陈先生及其家人对服务的满意度、方案的执行情况和效果评估等。

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