试述伸直型肱骨髁上骨折的临床表现和诊断。

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试述伸直型肱骨髁上骨折的临床表现和诊断。

肘部肿胀及压痛,有向后突出及半屈位畸形,与肘关节后脱位相似,但可从骨擦音、反常活动、触及骨折端及正常的肘后三角等体征与脱位相鉴别。必须检查桡动脉的搏动及正中、桡、尺神经的功能。血管损伤大多系挫伤和压迫后发生血管痉挛。早期症状为剧烈疼痛,桡动脉搏动消失,手部皮肤苍白、发凉、麻木,若不及时处理,可发生前臂肌肉缺血性坏死,纤维化后形成缺血性肌挛缩,导致爪形手畸形,功能障碍。

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