肥厚型梗阻性心肌病为什么不宜应用硝酸甘油及洋地黄?
肥厚性心肌病主要病理生理改变为,心室肥厚左室流出道狭窄,左室舒张功能受限,以至于心室充盈受阻,容量负荷减少,压力负荷增加,心输出量锐减。硝酸甘油可进一步使回心血量减少降低充盈压。而西地兰增加了心肌收缩力,使心室收缩幅度增大可进一步加重流出道狭窄。两者都促使心输出量减少,故应避免应用。
肥厚型梗阻性心肌病为什么不宜应用硝酸甘油及洋地黄?
肥厚性心肌病主要病理生理改变为,心室肥厚左室流出道狭窄,左室舒张功能受限,以至于心室充盈受阻,容量负荷减少,压力负荷增加,心输出量锐减。硝酸甘油可进一步使回心血量减少降低充盈压。而西地兰增加了心肌收缩力,使心室收缩幅度增大可进一步加重流出道狭窄。两者都促使心输出量减少,故应避免应用。