血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心力衰竭的主要作用机制有哪些?

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血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心力衰竭的主要作用机制有哪些?

①抑制肾素血管紧张素系统(RAS),除对循环RAS的抑制可达到扩张血管,抑制交感神经兴奋性的作用,更重要的是对心脏组织中的RAS的抑制,在改善和延缓心室重塑中起关键的作用。②抑制缓激肽的降解可使具有血管扩张作用的前列腺素生成增多,同时亦有抗组织增生的作用。总之,通过ACEI除了发挥扩血管作用改善心衰时的血流动力学、减轻淤血症状外,更重要的是降低心衰患者代偿性神经-体液的不利影响,限制心肌、小血管的重塑,以达到维护心机的功能,推迟充血性心力衰竭的进展,降低远期死亡率的目的。

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