男性，56岁，入院前2个月无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm／h，BPl00／70mmHg。R28～30次／分；血气分析：PaO253mmHg，PaCO232mmHg，pH7．43。正侧位胸片：双肺网状、小结节及小片状阴影，双下肺明显。嗜酸性粒细胞1％，肺功能示限制性通气障碍，DLco占预计值60．4％
为获得确凿诊断依据，应行
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男性，56岁，入院前2个月无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度紫绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm／h，BPl00／70mmHg。R28～30次／分；血气分析：PaO253mmHg，PaCO232mmHg，pH7．43。正侧位胸片：双肺网状、小结节及小片状阴影，双下肺明显。嗜酸性粒细胞1％，肺功能示限制性通气障碍，DLco占预计值60．4％
为获得确凿诊断依据，应行
A.痰细菌学检查
B.HRCT
C.肺扫描
D.肺活检病理检查
E.SACE活性测定
正确答案D
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