男,45岁,右侧胸腹部撞伤,呼吸困难,腹痛,血压90/70mmHg,右肺呼吸音低,右上腹压痛,反跳痛明显,腹肌紧张,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音减弱,X线检查;右膈抬高,活动度受限,右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑

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男,45岁,右侧胸腹部撞伤,呼吸困难,腹痛,血压90/70mmHg,右肺呼吸音低,右上腹压痛,反跳痛明显,腹肌紧张,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音减弱,X线检查;右膈抬高,活动度受限,右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑

A.十二. 指肠损伤
B.胆囊破裂
C.肋骨骨折合并右侧外伤性气胸
D.右第7、8、9肋骨骨折,肝破裂
E.右肾破裂
正确答案D
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