男,52岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎,病因不明。血压90/70mmHg,脉搏110次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。为确定诊断,最有价值的辅助检查是

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A.腹腔穿刺
B.血尿淀粉酶
C.腹部X线平片
D.直肠指诊
E.白细胞计数分类.
正确答案A
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