患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。

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患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。

(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。 (2)紧急复苏:必要时机械通气。 (3)药物治疗:早期、联合、重复用药。 ①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。 ②解磷注射剂 (4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。

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