赵女士,30岁,孕1产0,以“妊娠33周,头痛头晕视物模糊5天”入院,查体:血压190/120mmH9,脉搏90次/分,下肢水肿(++),尿蛋白(++),胎心134次/分。
根据以上资料,请回答:
(1)该孕妇可能的医疗诊断。
(2)对此类患者的处理原则。
(3)对此类患者的护理措施。
(1)重度子痫前期(2分)(或妊娠高血压疾病,或妊高征)。
(2)需住院治疗,治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿(1分),并适时终止妊娠(1分),以防止子痫及并发症的发生。
(3)护理措施:
①保持病室环境安静,空气清新,床单位整洁,以利于患者睡眠(1分)。
②定时测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重,听胎心,记录出入量(1分)。
③关心患者的心理,了解并尽量满足其各种生理及心理需求(1分)。
④注意患者自我感觉,嘱患者如出现胎动异常、腹痛、阴道出血、头痛、头晕、眼花等症状应及时通知医生(1分),并立即听胎心,给予氧气吸入(1分)。
⑤护生应掌握常用解痉、降压、利尿、镇静药物的作用、剂量、用药方法、副作用及中毒表现和抢救措施(1分)。