试述恶性滋养细胞疾病肺转移的护理措施。(12分)

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试述恶性滋养细胞疾病肺转移的护理措施。(12分)

(1)护士密切观察患者有无咳血、胸闷、胸痛等不适(1分),遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。(1分)
(2)呼吸困难可半坐卧位,间断吸氧。(1分)
(3)患者出现血胸时需保持安静,避免剧烈活动(1分),出血多症状严重可做胸腔穿刺。(1分)
(4)注意观察体温、脉搏、呼吸的变化,及早发现肺部感染征兆。(2分)
(5)肺部转移病灶破裂、大出血时,立即将患者置于头高脚低位,(2分)立即头偏向一侧。(1分)
(6)清除口腔及呼吸道血块,保持呼吸道通畅。(1分)
(7)建立静脉通路,配血,遵医嘱给予输血及升压药物。(1分)

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