初孕妇，既往体健，孕37周突发头痛，呕吐，继之抽搐3次住院。查体：神志清，瞳孔等大，对光反射好，血压150／110mmHg，浮肿(+++)，蛋白尿(++)，神经系统检查无定位性体征及病理反射，眼底检查A：V=1：2，无出血及渗出物，脑脊液清亮，压力稍高。(1)何种疾病可能性最大?(2)如何护弹?
(1)子痫。(2)护理措施：①任何刺激都可能引起抽搐，所以孕妇置于单间暗室中，注意空气流通，避免声、光的刺激。医护人员动作应轻柔，各种治疗、护理操作应相对集中，以减少对孕妇的刺激。②应有专人护理，详细记录病情。密切观察血压、脉搏、呼吸和体温，抽搐时立即给予氧气吸入，将开口器置于口腔，以防止舌咬伤。必要时用舌钳将舌拉住，避免舌后坠阻塞呼吸道。用床挡防止坠地。抽搐时勿用强力按压病人以免造成损伤。③昏迷时应禁食。取下义齿，以免脱落引起窒息，加强口腔护理。病人应取侧卧位，便于呕吐物的排出，注意及时吸鼻腔和口腔的排泄物，以防发生吸入性肺炎。④注意无菌操作，保持输液管通畅，滴速不宜过快，以防发生肺水肿。置保留尿管，仔细观察尿量及尿的性状并详细记录。加强导尿管的护理，每日清洁外阴，以防发生感染。保持床单整洁、干燥，加强皮肤护理，防止褥疮的发生。⑤密切观察胎盘早剥、脑水肿、肺水肿、心衰、肾衰等的临床表现，以便及时抢救。注意监测胎心变化，做好抢救胎儿的准备。
